Les remboursements

La Sécurité sociale fixe des tarifs (appelés tarifs de convention), au-delà desquels elle n'assure pas de remboursement.

L'affiliation à la Sécurité sociale, faite en même temps que l'inscription administrative universitaire, donne droit à des remboursements dont le pourcentage est calculé sur la base des tarifs de convention:

• frais d'hospitalisation, selon les cas (gravité ou durée de l'hospitalisation) de 70 % à 100%;
• frais médicaux (consultations, visites) à 70%;
• frais de pharmacie à 35 et 65% et, dans de rares cas, à 100%, selon la nature du médicament;
• frais d'auxiliaires médicaux (masseurs-kinésithérapeutes, infirmières) à 60%;
• frais de soins dentaires (actes, soins ou prothèses) à 70%;
• frais d'optique à 65%.

Ces deux derniers points ne sont que très par tiellement remboursés et la prise en charge d'une partie des frais de prothèse dentaire est subordonnée à un accord préalable de la Sécurité sociale.

Les autres soins de santé sont remboursés de 60% à 100% selon leur nature.

C'est la raison pour laquelle une garantie mutualiste, proposée par les mutuelles étudiantes, est indispensable.